心血管疾病成健康“头号杀手” 肇庆市正大力提升心血管疾病治疗水平
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核心提示: 去年,国家卫健委心血管病研究中心发布了《中国心血管病报告2019》。报告显示,中国心血管病患病率处于持续上升阶段,推算心血管病现患病人数3.30亿。在肇庆,位居城乡居民总死亡原因首位的心血管疾病,近年呈现哪些发病趋势?我市心血管病防治、临床诊疗工作成效如何?哪些因素影响着群众的心血管健康?

去年,国家卫健委心血管病研究中心发布了《中国心血管病报告2019》。报告显示,中国心血管病患病率处于持续上升阶段,推算心血管病现患病人数3.30亿。在肇庆,位居城乡居民总死亡原因首位的心血管疾病,近年呈现哪些发病趋势?我市心血管病防治、临床诊疗工作成效如何?哪些因素影响着群众的心血管健康?近日,记者走访肇庆市疾控中心、肇庆市第一人民医院、肇庆市第二人民医院进行调查了解。

心脑血管疾病死亡率居首位

“就大型流行病学调查显示,肇庆地区心血管疾病的发病情况,和全国的情况基本一样。”修俭是肇庆市第一人民医院心血管内科副主任医师、医学博士。她告诉记者,高血压、冠心病、心衰、风湿性心脏病、心律失常等是常见的心血管疾病。

修俭介绍,心血管疾病患病情况有南北差异。“北方饮食口味偏重,发病的季节特征明显,高血压、冠心病的病人在冬季发病比例更高一点。而广东四季不分明,气候偏湿偏暖,风湿性心脏病发病率相对比北方高。而且广东人喜欢煲汤喝,汤里多嘌呤,喝多了容易导致尿酸高,对血管造成损伤,加速动脉硬化。”

肇庆市第二人民医院胸痛中心秘书、心血管内科副主任医师赵焕佳也表示,临床中最常见的是冠心病和高血压的病人,大部分为60岁以上人群,但近年患上心梗的年轻人也并不少见。

市疾控中心表示,综合全市数据,在因疾病而死亡的病因排名中,心脑血管疾病排在所有疾病首位。该中心还统计了2016年至2020年肇庆市7个县区急性心肌龄段死亡率数据。数据显示,2016年至2020年,7个县区平均每年每十万人里有约46人死于急性心肌梗死。

就年龄而言,40岁以上每十万人里死于急性心肌梗死的人数增加趋势明显。如45至49岁这一年龄段,平均每年每十万人里有约16人死于急性心肌梗死。到了60岁以上人群,人数增幅更加明显。如65至69岁这一年龄段,平均每年每十万人里有约103人死于急性心肌梗死。

同时,在市卫健局的组织协调下,市疾控中心已在端州区全面开展心脑血管事件监测工作,监测的心脑血管事件病种主要有脑卒中、急性心肌梗死、心源性猝死等。2018-2020年,端州区7间监测点报告的心脑血管事件新发病例中,脑卒中和急性心肌梗死占88.60%。

不良生活方式影响心血管健康

受访的专家表示,心血管健康告急,多是长期不良生活方式“埋雷”。烟酒不离手、熬夜、缺乏运动、饮食不健康等都是导致心血管疾病的主要原因。

“特别是年轻人,经常熬夜,没时间运动,工作压力大,精神紧张,还常常喝奶茶等不健康饮品,这些都容易导致心血管疾病发病年轻化。”修俭介绍,尤其是有冠心病或高血压家族史的患者,发病年龄提前更明显,如有家族史的22岁高血压患者,28岁的心梗患者。

“心血管疾病逐年高发的原因,除了不健康的生活方式导致高危因素累积外,还有一个重要原因就是人口老龄化。”市疾控中心慢性非传染性疾病预防控制科科长冼国佳说道。

结合临床诊疗实际,受访医生认为,急需增强民众的预防意识,让其了解更多的心血管疾病预防诊疗知识。“病人首次发病时,没有引起足够重视,往往拖延了最佳诊疗时间。”赵焕佳告诉记者,根据市二医院2019年3月至今的数据,急性心肌梗塞发病后2小时内就诊的人群比例仅约45%,医院确诊后愿意进行介入手术的病人占78%,这两个比例还有提升空间。

冼国佳介绍,慢病防控的四大基石是指适量运动、合理膳食、戒烟限酒和心理平衡。他建议,市民应加强体育锻炼、合理饮食,做到低盐、低油、减糖、戒烟限酒等,践行健康生活方式,远离心血管疾病,实现疾病早防、早治。

我市诊疗水平逐年提升

心血管疾病来势汹汹,临床“短兵相接”时,我市诊疗水平是否有提升?记者了解到,市一医院、市二医院目前已加快建设国家心血管疾病各大中心,医疗团队不断钻研相关疾病的诊疗技术,取得多项技术突破,我市心血管疾病的诊疗水平和服务水平不断提升。

“市二医院的胸痛中心已经通过国家胸痛中心标准版认定,并不断加强常态化运行。”赵焕佳介绍,该中心为胸痛患者开通院内绿色通道,减少中间环节,实行先救治后收费,“让病人直接接受相关诊疗服务,大大缩短了急性胸痛病人的就诊时间。院外病人从入院到胸痛中心实施开通血管手术,最短时间纪录为21分钟。”他还说,胸痛中心实行24小时×7的待命机制,及时建档和完善胸痛患者的数据库,按时按质开展胸痛中心“三会”工作,促进胸痛中心工作的持续改进。

市一医院的胸痛中心也已经通过国家胸痛中心认定。该院是国家心衰中心建设单位,房颤中心正在建设中、高血压达标中心正在建设中。“我们还在计划筹备建设国家心脏康复中心。”修俭介绍,按照肇庆常住人口和全国心血管疾病平均发病率计算,预计现有心血管病患者约81万人,需要进行心脏康复治疗的患者超过50万人。

“近5年,我国心脏康复事业的发展已进入高速轨道。2021年初,广东已有多家医院准备成立心脏康复中心。按照心血管疾病治疗的发展趋势和肇庆地区心脏康复治疗现状,我市也急需填补这方面的空白。”修俭说,市一医院组建国家心脏康复中心,整合现阶段各种治疗心血管疾病的有效方法,实现以病人为中心、多手段、跨学科的联合医治,更好地造福肇庆地区心血管疾病患者。

西江日报记者 潘粤华

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